مذكرات، الفائدة والضرورة بقلم إلكه كوسترينغ – ضابط الجودة SHR-DDDB
10-09-2020 -أحيانا يكون ذلك مفيدا جدا في HAP إذا كان طبيب عام للمرضى، يتم وضع المذكرات في الموضوع المناسب الملفات.
نود استخدام بعض الأمثلة للقيام بذلك اجعل الأمر أوضح:
• A يتم الإبلاغ عن الوفاة ويتم جدولة الزيارات فيما يتعلق بالتفتيشات. في يحتوي الملف على 7 مذكرات، مع سبب الوفاة (بشكل نهائي) في حالة كسر الورك غير الجراحي). من الجيد إذا كان هناك في هذه الحالة ملاحظة واضحة قصيرة هي أن هذا موت غير طبيعي وهذا هو يجب إجراء الفحص من قبل الطبيب الشرعي البلدي. تواصل مسبقا البحث مع الطبيب الشرعي البلدي أمر لطيف، كما أنهم يصدرون مذكرة هناك من.
• إذا كان المريض معروفا لدى ممارسين مختلفين، فمن الجميل جدا إذا يتم إعداد مذكرة تحتوي على تفاصيل الشخص المعني الممارسون. اقرأ المزيد
من الممكن تحديد تاريخ انتهاء المذكرة. . في تاريخ الانتهاء تقريبا، سيتم إرسال هذه المذكرة إلى طبيبك العام الخاص تحت الانتباه، حيث يمكن التحقق مما إذا كانت المذكرة لا تزال سارية أم لا.
• الإشارة إلى رغبة العلاج أو الحد من العلاج في أو عبر المذكرة. وينطبق هذا أيضا على المرضى الذين يعيشون في دار رعاية لكنهم تحت رعاية طبيب عام بدلا من تحت رعاية رعاية أخصائي في طب الشيخوخة. غالبا ما يكون الأمر كذلك في هذه الحالة الحالات في دار رعاية المسنين/دار الرعاية معروفة فقط إلى حد محدود عن الحالات التي يعرفها السكان أي ما يقوله السكان أنفسهم لمقدمي الرعاية وما يقوله هم لا يفعلون سجل في ملف الرعاية و/أو الملخص الذي غالبا ما يقدم في بداية تسجيل. معلومات، على سبيل المثال، حول حالات الدخول إلى المستشفيات خلال إقامتهم، غالبا ما يمرون عبر العائلة.
. المذكرات يمكن أن تكون بدلا من إنشاء واحدة جديدة في كل مرة. ويمكنك أن تفعل ذلك وأن هذه المذكرة يجب أن تكون دائما في الأعلى.
الرجوع إلى النظرة العامة