{"id":6376,"date":"2021-09-13T15:27:21","date_gmt":"2021-09-13T13:27:21","guid":{"rendered":"https:\/\/temporary.mindd.dev\/?p=6376"},"modified":"2024-05-19T16:26:51","modified_gmt":"2024-05-19T14:26:51","slug":"covid-19-shelter-de-limes-b-v-auch-bekannt-als-csp","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/de\/nieuws\/covid-19-shelter-de-limes-b-v-auch-bekannt-als-csp\/","title":{"rendered":"COVID-19-Unterkunft De LIMES B.V. (auch bekannt als CSP)"},"content":{"rendered":"\n

von Gerben Welling – Direktor<\/em><\/p>\n\n\n\n

Seit anderthalb Jahren haben wir es mit sich st\u00e4ndig \u00e4ndernden Situationen rund um COVID-19 zu tun. Von Infektionsspitzen bis hin zu zentralen Unterk\u00fcnften 7×24. Ende Juni dieses Jahres bestand die Hoffnung, dass wir das CSP schlie\u00dfen k\u00f6nnten. Doch kurz darauf folgte der bekannte „Dancing with Janssen“-H\u00f6hepunkt. Alles in allem gibt es viele Unsicherheiten rund um COVID-19 und nicht nur Unsicherheiten \u00fcber dieses Virus, sondern auch Unsicherheiten bei Patienten, die sich mit anderen Beschwerden vorstellen, bei denen COVID-19 bei der Triage nicht ausgeschlossen werden kann. Von den Haus\u00e4rzten, die mit De LIMES B.V. verbunden sind, h\u00f6ren wir unterschiedliche Ger\u00e4usche. Von „top organisiert“ bis „es ist alles zu viel und wir k\u00f6nnen die zus\u00e4tzlichen Schichten nicht ertragen“. Wie viele andere Sektoren im Gesundheitswesen sind wir m\u00fcde und wollen uns ausruhen.<\/p>\n\n\n\n

Wie wir uns w\u00e4hrend der ANW-Stunden um COVID-19-Verdachtspatienten k\u00fcmmern, ist ein schwieriges R\u00e4tsel. Ein R\u00e4tsel, an dem wir schon oft gearbeitet haben, um zu sehen, ob wir mit dem separaten Geb\u00e4ude in Leiderdorp aufh\u00f6ren k\u00f6nnen. Im Moment sind unsere Geb\u00e4ude kaum oder gar nicht geeignet, um „schmutzige“ Patienten von „sauberen“ Patienten zu trennen. Am Standort Voorhout kann der Sprechzimmer drei \u00fcber einen separaten Eingang genutzt werden, dort gibt es jedoch kein Wartezimmer (und die Patienten warten daher ohne Aufsicht im Auto). In Leiderdorp m\u00fcssen die Patienten direkt durch das Krankenhaus, eine unerw\u00fcnschte Situation. Die Zahl der COVID-19-Verdachtspatienten schwankt, aber es bleibt ein ziemlich konstantes Angebot von 2-4 Patienten pro Stunde am Abend. Das sind Patienten, f\u00fcr die der Hausarzt in einer gesch\u00fctzten Umgebung arbeiten muss. Es ist daher nicht vergleichbar mit einer Tagespraxis, bei der am Ende des Tages ein nicht dringender COVID-19-Patient eingeplant werden kann.

Da wir an zwei Standorten in Leiderdorp arbeiten m\u00fcssen und die Dauer zwischen den Standorten relativ lange dauert, ben\u00f6tigen wir mehr GP-Kapazit\u00e4ten als \u00fcblich. Von Montag bis Donnerstag k\u00f6nnten wir dies kompensieren, indem wir die Konsultationen enger zusammenlegen, so dass wir mit weniger Haus\u00e4rzten auskommen. Dies wird die Arbeitsbelastung weiter erh\u00f6hen und ist das w\u00fcnschenswert? Eine weitere M\u00f6glichkeit besteht darin, die Anzahl der Dienstleistungen zu erh\u00f6hen (zwei pro Hausarzt pro Jahr). Steigt die Zahl der Infektionen, werden die Kapazit\u00e4ten wieder unterschritten und es m\u00fcssen erneut Anpassungen vorgenommen werden. Alles in allem eine unsichere Situation. Richtlinien und Konsultationen unter anderem von Kinder\u00e4rzten machen es nicht m\u00f6glich, scheinbar wenig verd\u00e4chtige Patienten (Kinder) standardm\u00e4\u00dfig auf dem sauberen HAP zu sehen. Teilweise mit Blick auf unsere Rechenschaftspflicht gegen\u00fcber dem Gesundheitspersonal und anderen Patienten im Wartezimmer.

Es scheint Raum f\u00fcr Verbesserungen bei der Triage zu geben, die oft schwierig ist. Beziehen Sie den leitenden Arzt durch Videoanrufe oder auf andere Weise in die Notwendigkeit ein, insbesondere Kinder im CSP vorzustellen. Dies k\u00f6nnte den Druck verringern. Alles in allem sehen wir derzeit keine M\u00f6glichkeiten, die zus\u00e4tzlichen Dienste einzustellen. Denn genau wie in der t\u00e4glichen Praxis m\u00fcssen wir zun\u00e4chst einen Weg finden, mit der anhaltenden Pr\u00e4senz von COVID-19 umzugehen. Ob Patientenstr\u00f6me getrennt sind oder nicht, ob Schutzkleidung vorhanden ist oder nicht. Nat\u00fcrlich sind wir auch auf die nationalen Richtlinien\/Ratschl\u00e4ge angewiesen.
Wir sind uns bewusst, dass in der Zeit, in der viel los ist, dieser zus\u00e4tzliche Aufwand gro\u00df ist. Wir werden daher, wo immer m\u00f6glich, Beobachter aufrufen und die ausstehenden Verschiebungen proportional auf die Hagros verteilen, damit der Schmerz verteilt wird. Jede Idee, die COVID-19-Versorgung anders zu organisieren, ist willkommen. Z\u00f6gern Sie nicht, Ihre Idee einzubringen.
(Update – Letztes Wochenende gab es regelm\u00e4\u00dfig 5-7 Patienten pro Stunde, wobei 1 Hausarzt auf dem CSP nicht ausreichte. Im Moment wechselt ein Allgemeinmediziner vom sauberen Posten in Leiderdorp zum CSP. Dadurch ist es ein riesiges R\u00e4tsel, alle Patienten p\u00fcnktlich zu sehen und alle Standorte m\u00fcssen genutzt werden, um die Arbeitslast zu verteilen)









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