{"id":1485,"date":"2019-05-14T13:22:07","date_gmt":"2019-05-14T12:22:07","guid":{"rendered":"https:\/\/temporary.mindd.dev\/?p=1485"},"modified":"2024-05-22T09:27:41","modified_gmt":"2024-05-22T07:27:41","slug":"bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/","title":{"rendered":"Bulgotanie i grzechotanie podczas pochylania si\u0119 okazuje si\u0119 odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105"},"content":{"rendered":"\n<p><em> Autor: A. de Koning<\/em><\/p>\n\n\n\n<p>Patrz\u0105c wstecz, b\u00f3l w klatce piersiowej i lekki wzrost duszno\u015bci u bardzo wysokiego i szczup\u0142ego (2 metry i 57 kg) ch\u0142opca w wieku 15 lat z tej klasy klinicznej dobrze pasowa\u0142y do odmy op\u0142ucnowej. Wiadomo, \u017ce ch\u0142opiec ma zaburzenia ze spektrum autyzmu i zaburzenia odporno\u015bciowe, na kt\u00f3re co miesi\u0105c otrzymuje immunoglobuliny. Matka ch\u0142opca wspomnia\u0142a piel\u0119gniarce, \u017ce boi si\u0119 zapadni\u0119cia p\u0142uca, a na podstawie informacji zapisanych przez piel\u0119gniark\u0119 tria\u017cow\u0105, lekarz r\u00f3wnie\u017c uzna\u0142, \u017ce ryzyko odmy op\u0142ucnowej by\u0142o zdecydowanie obecne przed konsultacj\u0105. <\/p>\n\n\n\n<p>Ze wzgl\u0119du na informacje uzyskane podczas konsultacji i badania fizykalnego, lekarz uzna\u0142 t\u0119 diagnoz\u0119 za ma\u0142o prawdopodobn\u0105 i rozpocz\u0119to polityk\u0119 wyczekiwania. Objawy pozosta\u0142y \u0142agodne i dopiero po oko\u0142o 6 tygodniach by\u0142y tak powa\u017cne, \u017ce ch\u0142opiec i jego matka zg\u0142osili si\u0119 do lekarza. Potem okaza\u0142o si\u0119, \u017ce nast\u0105pi\u0142 jednostronny brak szmer\u00f3w oddechu na podstawie du\u017cej odmy op\u0142ucnowej. Za\u0142o\u017cono dren, a w ko\u0144cu ch\u0142opiec musia\u0142 przej\u015b\u0107 kilka zabieg\u00f3w\/operacji, poniewa\u017c p\u0142uco nie pozosta\u0142o na swoim miejscu.<br>&nbsp;<br>Podczas wspomnianej konsultacji, pod koniec wieczoru, okaza\u0142o si\u0119, \u017ce ch\u0142opiec od trzech dni odczuwa\u0142 b\u00f3l po jednej stronie klatki piersiowej, kt\u00f3ry m\u00f3g\u0142 pojawi\u0107 si\u0119 po uprawianiu sportu. Mia\u0142 te\u017c troch\u0119 wi\u0119cej duszno\u015bci ni\u017c zwykle, co nie martwi\u0142o mamy, bo wie o tym od syna, kt\u00f3ry regularnie ma infekcje dr\u00f3g oddechowych. Po po\u0142udniu b\u00f3l si\u0119 nasili\u0142, a kiedy si\u0119 pochyli\u0142, us\u0142ysza\u0142 co\u015b w rodzaju grzechotania i bulgotania, kt\u00f3re mo\u017cna by\u0142o r\u00f3wnie\u017c poczu\u0107, gdy po\u0142o\u017cy\u0142o si\u0119 na nim r\u0119k\u0119.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Podczas wieczornej konsultacji b\u00f3l ju\u017c znacznie ust\u0105pi\u0142 i nie mo\u017cna by\u0142o ju\u017c generowa\u0107 ha\u0142asu. W badaniu fizykalnym saturacja wynosi\u0142a 98%, t\u0119tno 98\/min, nie stwierdzono oznak duszno\u015bci. Nad p\u0142ucami zaobserwowano symetryczn\u0105&nbsp;d\u017awi\u0119czn\u0105 perkusj\u0119&nbsp; i normalne szmery oddechu bez \u017cadnych odg\u0142os\u00f3w. Nie mo\u017cna by\u0142o wzbudzi\u0107 bulgotania i nie by\u0142o nic do wyczucia podczas pochylania si\u0119. Nie stwierdzono \u017cadnych nieprawid\u0142owo\u015bci w pracy serca.&nbsp;<br>&nbsp;<br>Lekarka om\u00f3wi\u0142a, \u017ce ze wzgl\u0119du na normalne badanie fizykalne, z\u0142agodzenie objaw\u00f3w i nietypow\u0105 histori\u0119 d\u017awi\u0119ku, nie mia\u0142a du\u017cego podejrzenia odmy op\u0142ucnowej i nie s\u0105dzi\u0142a, \u017ce prze\u015bwietlenie klatki piersiowej by\u0142o konieczne w tym czasie. Wskaza\u0142a, \u017ce w przypadku wyst\u0105pienia objaw\u00f3w alarmowych nale\u017cy ponownie skontaktowa\u0107 si\u0119 z lekarzem rodzinnym i zaleci\u0107 udanie si\u0119 do lekarza rodzinnego, je\u015bli objawy nie ust\u0105pi\u0105.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Objawy utrzymywa\u0142y si\u0119, ale nie by\u0142y bardzo restrykcyjne w pierwszych tygodniach i nie by\u0142y obce matce z synem. W kolejne wakacje te\u017c nie robi\u0142 zbyt wiele, wi\u0119c przez dwa tygodnie nie wysila\u0142 si\u0119 zbytnio i nie zauwa\u017cy\u0142, \u017ce mo\u017ce mie\u0107 zadyszk\u0119. Dopiero po 6 tygodniach ch\u0142opiec wskaza\u0142, \u017ce jego duszno\u015bci nie s\u0105 ju\u017c w porz\u0105dku, a nast\u0119pnie matka um\u00f3wi\u0142a si\u0119 na wizyt\u0119 u lekarza. Potem okaza\u0142o si\u0119, \u017ce ma du\u017c\u0105 odm\u0119 op\u0142ucnow\u0105, kt\u00f3ra niestety okaza\u0142a si\u0119 trudna do wyleczenia.<br>&nbsp;<br>Wnioski wyci\u0105gni\u0119te z tej sprawy:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\"><li>Grzechotanie i bulgotanie podczas pochylania si\u0119, prawdopodobnie odczuwalne podczas k\u0142adzenia na nim r\u0119ki, mo\u017ce wskazywa\u0107 na odm\u0119 op\u0142ucnow\u0105. Pytaj\u0105c grup\u0119 lekarzy rodzinnych, nikt nigdy nie s\u0142ysza\u0142 o tym symptomie w gabinecie ani nie czyta\u0142\/s\u0142ysza\u0142 o nim podczas badania. Matka ch\u0142opca powiedzia\u0142a, \u017ce lekarze w szpitalu byli \u015bwiadomi tego zjawiska. A kiedy przeszukasz google.nl, znajdziesz kilku pacjent\u00f3w, kt\u00f3rzy opisuj\u0105 d\u017awi\u0119k i odczucia.<\/li><li>Nie s\u0105 znane \u017cadne dane na ten temat, ale by\u0107 mo\u017ce m\u0105drze jest zrobi\u0107 standardowe zdj\u0119cie rentgenowskie klatki piersiowej dla ka\u017cdego m\u0142odego m\u0119\u017cczyzny, kt\u00f3ry ma nawyk podobny do tego ch\u0142opca i odczuwa b\u00f3l zwi\u0105zany z oddychaniem, ze wzgl\u0119du na wy\u017csz\u0105 szans\u0119 a priori. By\u0107 mo\u017ce szczeg\u00f3lnie u ch\u0142opca z zaburzeniami ze spektrum autyzmu, kt\u00f3remu mo\u017ce by\u0107 trudniej wskaza\u0107 nasilenie b\u00f3lu i duszno\u015bci.<\/li><li>Ca\u0142kowicie normalne badanie fizykalne nie wyklucza odmy op\u0142ucnowej.<\/li><li>Zmniejszenie b\u00f3lu i duszno\u015bci r\u00f3wnie\u017c nie wyklucza odmy op\u0142ucnowej.<\/li><\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A. de Koning Patrz\u0105c wstecz, b\u00f3l w klatce piersiowej i lekki wzrost duszno\u015bci u bardzo wysokiego i szczup\u0142ego (2 metry i 57 kg) ch\u0142opca w wieku 15 lat z tej lekcji klinicznej dobrze pasowa\u0142y do odmy op\u0142ucnowej. Wiadomo, \u017ce ch\u0142opiec ma zaburzenia ze spektrum autyzmu i zaburzenia odporno\u015bciowe, na kt\u00f3re co miesi\u0105c otrzymuje immunoglobuliny. Matka ch\u0142opca wspomnia\u0142a piel\u0119gniarce, \u017ce boi si\u0119 zapadni\u0119cia p\u0142uca, a na podstawie informacji zapisanych przez piel\u0119gniark\u0119 tria\u017cow\u0105, lekarz r\u00f3wnie\u017c uzna\u0142, \u017ce ryzyko odmy op\u0142ucnowej by\u0142o zdecydowanie obecne przed konsultacj\u0105. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_trash_the_other_posts":false,"editor_notices":[],"footnotes":""},"categories":[47],"class_list":["post-1485","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-intern-nieuws"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.6 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Bulgotanie i grzechotanie podczas pochylania si\u0119 okazuje si\u0119 odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105 - Huisartsenposten De Limes - Polski<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"noindex, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pl_PL\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Bulgotanie i grzechotanie podczas pochylania si\u0119 okazuje si\u0119 odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105 - Huisartsenposten De Limes - Polski\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"A. de Koning Patrz\u0105c wstecz, b\u00f3l w klatce piersiowej i lekki wzrost duszno\u015bci u bardzo wysokiego i szczup\u0142ego (2 metry i 57 kg) ch\u0142opca w wieku 15 lat z tej lekcji klinicznej dobrze pasowa\u0142y do odmy op\u0142ucnowej. Wiadomo, \u017ce ch\u0142opiec ma zaburzenia ze spektrum autyzmu i zaburzenia odporno\u015bciowe, na kt\u00f3re co miesi\u0105c otrzymuje immunoglobuliny. Matka ch\u0142opca wspomnia\u0142a piel\u0119gniarce, \u017ce boi si\u0119 zapadni\u0119cia p\u0142uca, a na podstawie informacji zapisanych przez piel\u0119gniark\u0119 tria\u017cow\u0105, lekarz r\u00f3wnie\u017c uzna\u0142, \u017ce ryzyko odmy op\u0142ucnowej by\u0142o zdecydowanie obecne przed konsultacj\u0105. [&hellip;]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Huisartsenposten De Limes - Polski\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2019-05-14T12:22:07+00:00\" \/>\n<meta property=\"article:modified_time\" content=\"2024-05-22T07:27:41+00:00\" \/>\n<meta name=\"author\" content=\"MINDD\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Napisane przez\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"MINDD\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:label2\" content=\"Szacowany czas czytania\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data2\" content=\"4 minuty\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/\",\"url\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/\",\"name\":\"Bulgotanie i grzechotanie podczas pochylania si\u0119 okazuje si\u0119 odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105 - Huisartsenposten De Limes - Polski\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#website\"},\"datePublished\":\"2019-05-14T12:22:07+00:00\",\"dateModified\":\"2024-05-22T07:27:41+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#\/schema\/person\/a9e28e081516b814b3224fb1c8f07206\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Home\",\"item\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Bulgotanie i grzechotanie podczas pochylania si\u0119 okazuje si\u0119 odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#website\",\"url\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/\",\"name\":\"Huisartsenposten De Limes - Polski\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pl-PL\"},{\"@type\":\"Person\",\"@id\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#\/schema\/person\/a9e28e081516b814b3224fb1c8f07206\",\"name\":\"MINDD\",\"image\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pl-PL\",\"@id\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#\/schema\/person\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-content\/litespeed\/avatar\/139\/cb20a4a779c84cdbe340e6ad267e9e9a.jpg?ver=1776811926\",\"contentUrl\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-content\/litespeed\/avatar\/139\/cb20a4a779c84cdbe340e6ad267e9e9a.jpg?ver=1776811926\",\"caption\":\"MINDD\"},\"url\":\"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/author\/mindd-beheer\/\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Bulgotanie i grzechotanie podczas pochylania si\u0119 okazuje si\u0119 odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105 - Huisartsenposten De Limes - Polski","robots":{"index":"noindex","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"og_locale":"pl_PL","og_type":"article","og_title":"Bulgotanie i grzechotanie podczas pochylania si\u0119 okazuje si\u0119 odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105 - Huisartsenposten De Limes - Polski","og_description":"A. de Koning Patrz\u0105c wstecz, b\u00f3l w klatce piersiowej i lekki wzrost duszno\u015bci u bardzo wysokiego i szczup\u0142ego (2 metry i 57 kg) ch\u0142opca w wieku 15 lat z tej lekcji klinicznej dobrze pasowa\u0142y do odmy op\u0142ucnowej. Wiadomo, \u017ce ch\u0142opiec ma zaburzenia ze spektrum autyzmu i zaburzenia odporno\u015bciowe, na kt\u00f3re co miesi\u0105c otrzymuje immunoglobuliny. Matka ch\u0142opca wspomnia\u0142a piel\u0119gniarce, \u017ce boi si\u0119 zapadni\u0119cia p\u0142uca, a na podstawie informacji zapisanych przez piel\u0119gniark\u0119 tria\u017cow\u0105, lekarz r\u00f3wnie\u017c uzna\u0142, \u017ce ryzyko odmy op\u0142ucnowej by\u0142o zdecydowanie obecne przed konsultacj\u0105. [&hellip;]","og_url":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/","og_site_name":"Huisartsenposten De Limes - Polski","article_published_time":"2019-05-14T12:22:07+00:00","article_modified_time":"2024-05-22T07:27:41+00:00","author":"MINDD","twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Napisane przez":"MINDD","Szacowany czas czytania":"4 minuty"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/","url":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/","name":"Bulgotanie i grzechotanie podczas pochylania si\u0119 okazuje si\u0119 odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105 - Huisartsenposten De Limes - Polski","isPartOf":{"@id":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#website"},"datePublished":"2019-05-14T12:22:07+00:00","dateModified":"2024-05-22T07:27:41+00:00","author":{"@id":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#\/schema\/person\/a9e28e081516b814b3224fb1c8f07206"},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pl-PL","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/bulgotanie-i-grzechotanie-kiedy-zginanie-pojawia-sie-odma-oplucnowa\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Home","item":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Bulgotanie i grzechotanie podczas pochylania si\u0119 okazuje si\u0119 odm\u0105 op\u0142ucnow\u0105"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#website","url":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/","name":"Huisartsenposten De Limes - Polski","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pl-PL"},{"@type":"Person","@id":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#\/schema\/person\/a9e28e081516b814b3224fb1c8f07206","name":"MINDD","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pl-PL","@id":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-content\/litespeed\/avatar\/139\/cb20a4a779c84cdbe340e6ad267e9e9a.jpg?ver=1776811926","contentUrl":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-content\/litespeed\/avatar\/139\/cb20a4a779c84cdbe340e6ad267e9e9a.jpg?ver=1776811926","caption":"MINDD"},"url":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/nieuws\/author\/mindd-beheer\/"}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1485","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1485"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1485\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1485"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/huisartsenpostendelimes.nl\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1485"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}