حالة حساسية المورفين
15-02-2022 -بقلم مايكي بلوك – طبيب عام لجنة VIM
في نهاية نوبة مسائية يوم السبت ، يزور الطبيب المناوب سيدة مسنة تبلغ من العمر 93 عاما في مركز رعاية سكنية بسبب بعض ضيق التنفس والتهاب في الساق. في اليوم السابق ، بدأت المضادات الحيوية من خلال طبيبها العام. في الوقت الحالي ، تعاني أكثر من غيرها من الساق المؤلمة التي تتناول الآن الباراسيتامول فقط. تبين أن ضيق التنفس ليس سيئا للغاية. يفحصها الطبيب ويقرر إعطائها 5 ملغ من المورفين تحت الجلد للألم.
في صباح اليوم التالي ، يتم استدعاء الطبيب الموجه من قبل مساعد الصيدلية الذي قرر أن هذا المريض لديه حساسية من المورفين. سيتصل الطبيب الموجه بمركز الرعاية السكنية. لحسن الحظ ، فإن المريض في حالة أفضل بكثير ، فهي تشعر بالغثيان قليلا ، وليس لديها طفح جلدي.
كيف يمكن أن يحدث هذا؟ وعند الاستفسار، يبدو أن الطبيب الزائر وصف المورفين أثناء الزيارة دون التحقق أولا من الملف أو التحقق مع المريض أو مقدم الرعاية مما إذا كان هذا المريض يعاني من حساسية تجاه المواد الأفيونية. بالإضافة إلى ذلك ، عند إعداد وصفة IMM ، لم تدرك التحذير من الحساسية تجاه المورفين التي ظهرت كنافذة منبثقة.
ماذا يمكن أن نتعلم من هذا؟ أثناء الزيارة ، لا يكون لدى الطبيب عادة ملف المريض في متناول اليد على الفور ، حيث يتم عادة ترك الكمبيوتر المحمول في السيارة الزائرة ولا يتم نقله إلى المريض. هذا يمكن أن يسبب لك لإدارة أو ترك وراءك الأدوية التي يعاني المريض من الحساسية أو عدم تحملها. لذلك من المهم أن تكون متيقظا لأي حساسية / عدم تحمل وأن تتحقق منها أو تسأل عنها بنشاط.
بالإضافة إلى ذلك ، يوفر Topicus الكثير من التحذيرات عند وصف الدواء ، حيث لا يختلف تحذير الحساسية في التصميم عن تحذير الجرعة ، بحيث لا يبرز كما ينبغي. تم الاتصال مع Topicus للسؤال عما إذا كان يمكن القيام بذلك بشكل مختلف. قام Topicus بتضمين هذا كرغبة وسيرون ما إذا كان يمكن عرض ذلك بشكل أكثر وضوحا.
الرجوع إلى النظرة العامة