Направление на неотложную помощь детям с РСВ-бронхиолитом
20-07-2021 -сообщение от педиатра Алрейн
В настоящее время в регионе наблюдается резкий рост числа экстренных обращений детей с РСВ-бронхиолитом. В настоящее время предложение часто превышает абсорбционную способность. Мощности скорой помощи также регулярно находятся под давлением.
Мы консультировались с педиатрами региона, чтобы как можно лучше распределить нагрузку на обе палаты и неотложную помощь между LUMC и Alrijne.
Если требуется провести оценку детей, находящихся на службе, детей в HAP в Лейдердорпе предпочтительно видеть в Alrijne и детей в HAP в Вурхауте в LUMC. Тем не менее, возможно, что после консультации с дежурным педиатром в Alrijne будет проведена оценка в ERH при LUMC. Если госпитализация необходима, кровать будет занята там, где есть свободная кровать. Если в одной из этих (или других региональных) больниц есть пациенты, мы просим их в первую очередь проконсультироваться с ними.
У детей, направляемых на обследование при подозрении на РСВ, лечение в домашних условиях все еще может быть оптимизировано
Мы будем рады вместе с вами подумать над оптимизацией лечения в домашних условиях.
Вот еще несколько советов:
Дети младшего возраста:
- В случае проблем с кормлением предлагайте меньшее количество, но увеличьте количество кормлений (иногда на 3 часа)
- Ринит: частое закапывание в нос физиологическим раствором, по крайней мере, перед каждым кормлением.
- Низкопороговый ксилометазолин 0,025 % 4 dd 2 gtt bdz в носу.
- При лихорадке и дискомфорте: низкопороговый парацетамол
Дети старшего возраста:
- В случае BLWI с обструкцией брохо делать затяжку в течение 3 часов с 200-400 мкг сальбутамола на спейсер
- Ринит: частое закапывание в нос солевым раствором,
- Низкопороговый ксилометазолин 0,5%, 4 дд 2 гт бдз в нос (от 2 лет)
- При лихорадке и дискомфорте: низкопороговый парацетамол
Дозировки лекарств см. в педиатрическом формуляре
Читайте также: https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/acuut-hoesten#volledige-tekst-richtlijnen-bronchiolitis
Что касается вируса RS, то он был смоделирован на основе рекомендаций NHG по прикреплению, нажмите ЗДЕСЬ с некоторыми руководствами. Используйте это, особенно во время сортировки!
Педиатрам очень нравится, когда врач общей практики может проконсультироваться с педиатром в доступной форме, чтобы он мог быстро устранить необоснованные опасения и максимально эффективно использовать возможности отделения неотложной помощи и госпитализации. Поэтому, если у вас есть сомнения у врача общей практики, пожалуйста, сначала позвоните дежурному педиатру. Запрос конкретно к педиатру через телефонную станцию
Назад к обзору