Studium przypadku: połknięcie baterii guzikowej przez małe dziecko przez regionalną komisję śledczą
10-09-2020 -Bateria pastylkowa Połknięcie może mieć poważne konsekwencje dla dziecka. Ostatnio taki wystąpiła sytuacja, w której zdarzenie nie zostało rozpoznane. Po 10 dniach 14-miesięczne dziecko zostało przyjęte z ciężką dusznością, bateria na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej stała się widoczna z zaskoczenia. Procedura awaryjna i Przyjęcie na OIOM było konieczne, aby złagodzić poważne uszkodzenie przełyku. naprawa. Po tym nastąpiła długa faza rekonwalescencji; zarówno somatyczne, jak i psychologiczne Incydent odcisnął swoje piętno.
Jak Poznajesz to?
Dla corpus alienum połknięcie, zwłaszcza bateria guzikowa: musisz o tym pomyśleć! Początkowe dolegliwości to: ostry moment, po którym dziecko stało się niespokojne, duży zrezygnował z ilości białego śluzu, nie chciał jeść i pił mniej, wymiotował. Od początku występowała duszność (pseudozadowata) około 9 dni Zwiększona.
Tam nie jest wskazówką dla lekarzy rodzinnych w tym zakresie. FMS wymienia jako objawy: świszczący oddech, kaszel, stridor i krztuszenie się, ślinotok, dysfagia, odynofagia (ból podczas połykania), uczucie globus, wymioty, odmowa jedzenia, ból brzucha, ból w klatce piersiowej, gorączka i drażliwość. Ból szyi i Ślinotok w bolusie pokarmowym wskazuje na niedrożność przełyku.
Jednak Brak objawów nie wyklucza spożycia ciałka obcego. W końcu 90% opuszcza organizm bez żadnych problemów. Historia rodziców jest czołowy.
Kiedy istnieje podejrzenie, prześwietlenie klatki piersiowej jest odpowiednim badaniem.
Pułapek
To, co wyróżniało się w tej sprawie, to że ostry moment nie został rozpoznany jako taki. Pierwsza pielęgniarka triażowa i Kluczową rolę odgrywają w tym lekarze. Lekarze, którzy pójdą za nimi, usłyszą więcej o Potem przejdź się po tym ważnym, ostrym momencie. Wadą było i jest że poszczególne objawy nie były alarmujące i że było to Stan dziecka nie jest na tyle dobry, aby można było podjąć natychmiastowe działania. musiało być.
Kolejną pułapką jest dużej liczby zainteresowanych stron; Za 9 dni wiele pielęgniarek triażowych będzie miało rodziców Dziecko widziało wielu lekarzy, w tym wielu kontaktów, z własnymi lekarzami rodzinnymi. Nawet to z powodu skarg na pseudozad przez leczony pediatra; On (tymczasowo) wyzdrowiał z (deksametazon). Żaden z lekarzy nie widział dziecka dwa razy. Przyczyniłoby się to do możliwość dokonania porównania.
Czytając z powrotem, Duszność stopniowo się nasila. Nie było gorączki i nie było różnica między rankiem a wieczorem. Przypominał pseudozad, ale nietypowy. Być może zostanie to zasygnalizowane, gdy jedna z zaangażowanych osób zostanie zaalarmowana Poprzez liczne kontakty, wraz z rodzicami, wymienia cały kurs.
Podsumowane:
- Pamiętaj na ostrym początku, poproś o to. Bądź czujny na powyższe skargi.
- W przypadku przebiegu choroby trwającej kilka dni: Spróbuj uzyskać przegląd.
- Bądź czujny na nietypowy przebieg (i dlatego nietypowa przyczyna).